胆汁反流行性胃炎的最佳治疗方法 本文关键词：胆汁，胃炎，治疗方法

胆汁反流行性胃炎的最佳治疗方法 本文简介：隨著胃鏡檢查的普及，使膽汁反流性胃炎更容易發現了。膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽及十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類等，是消化脂肪、蛋白質不可缺少的物質。如果它們「安分守已」地呆在十二指腸中，就不會出現膽汁反流性胃炎了。但是，如果由於各種原因，使膽汁倒流到胃內，這些反流液就成了一群地地道道的「搗亂分子」，能

胆汁反流行性胃炎的最佳治疗方法 本文内容：

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隨著胃鏡檢查的普及，使膽汁反流性胃炎更容易發現了。

膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽及十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類等，是消化脂肪、蛋

白質不可缺少的物質。如果它們「安分守已」地呆在十二指腸中，就不會出現膽汁反流性胃

炎了。但是，如果由於各種原因，使膽汁倒流到胃內，這些反流液就成了一群地地道道的「

搗亂分子」，能引起許多胃炎症狀。

藥物治療膽汁反流性胃炎，猶如消滅「入境之敵」。為了便於讀者記憶，不妨將一些最

新的治療方法，稱為幾種「打法」。

一「關門法」

在胃和十二指腸交界處，有一個環形肌內圈，醫學上稱為「幽門括約肌」。平時它緊閉

著，不讓十二指腸內的液體

胆汁既已入胃，也可以采取办法，设法在胃内对它们加以处置，“就地收缩”。

胆盐吸收药物，如氢氧化铝凝胶10毫升3次/日就有吸附胆汁的作用，或用思密达。

（三）胆盐络合剂

如消胆安餐后1小时服4克，睡前加服1次，1-2周奏效。

以上这些治疗方法，如果能配合运用，则效果更好。

一部分胆汁反流性胃炎的病因在胆系疾病（如胆石症、胆囊炎以及胆囊切除后）；或与

一些十二指肠疾病（如幽门管或十二指肠溃疡、胃次全切除手术后等）有关，也应针对这些

疾病进行治疗，才更有

胃酸过多者，应禁用浓缩肉汤及酸性食品，以免引起胃酸分泌更多，可用牛奶、菜泥、淀粉

、面包等，味要清淡，少盐。

建议用莫沙必利，奥美拉唑等治疗。

胆汁反流性胃炎的治疗，包括饮食调整、心理疏导、药物治疗。

建议您：1.定时定量，少量多餐，无进食刺激性饮食。

2.保持乐观心情，良好作息。

3.药物可给予：胃肠动力药物，如吗丁啉、莫沙必利；胃黏膜保护剂，如达喜、迪先等；适

当抑酸药物，如兰索拉唑、雷贝拉唑、法莫替丁等。

四川省第四人民医院消化内科常玉英

胆汁反流性胃炎，顾名思义就是因胆汁或胃液反流到胃或食道里而造成的胃黏膜或食道粘膜

损伤。胆汁反流（更确切地说，是混有胆汁的十二指肠液反流）时，十二指肠液中的胆汁（

内含胆酸）、胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用。缘由是，胆酸可溶解胃中的黏液（

黏液有保护胃黏膜作用）和破坏黏膜表层细胞，这样就导致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受损

；进入胃内的胆汁，还能激活卵磷脂A，使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜；另外，当碱

性的十二指肠液与酸性的胃液中和，胃窦pH值（酸碱度）接近中性时，可激活胰酶引起胃黏

膜损伤。还有，胆囊切除后此病的发病率也增高（有人报告，60％的本病患者有胆囊切除史

），这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关（正常胆囊时，胆汁是餐后定时

进入十二指肠的）。

胆汁为什么会发生反流呢？正常情况下，幽门口是收缩关闭的，

当胃内食物经胃蠕动排入十二指肠时，幽门口舒张开放，食物排空后，幽门口又收缩关闭，

从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时，诸如胃部分切除术后，施行过迷走神经切

断和幽门成形术、胃肠吻合术后，进行过胆囊摘除术，先天性幽门口关闭不全和中老年人脏

器发生了生理性退行性改变等，可破坏幽门口的“把关”作用，于是就可发生胆汁反流。

“降逆安胃汤”系列除了含有山药、肉桂、干荷叶等有消除胃〔食道〕粘膜炎症保护胃

〔食道〕粘膜作用的药物外，更主要的是它含有九子连环草、母猪藤、乌蛇、血五甲、穿山

甲等具有较强调控神经肌肉的作用的药物，改善幽门〔贲门〕括约肌的收缩功能，使门关严

了，从而使胆汁〔胃液〕反流的问题得到根本上的解决。方中所含的枳壳、砂仁、半夏、璇

覆花可减少十二指肠〔胃〕的逆向蠕动，使十二指肠液和胃液，顺利的向下流动，从而从多

方面阻止了胆汁的反流和胃液，同时诸药合用共同起到健脾和胃，温肾助阳，清瘀化腐，调

整胃肠功能的作用。

通过大量的临床实践和试验研究证实，“降逆安胃汤”是目前治

疗胆汁反流性胃炎和反流性食管炎的药物中，唯一一个具有改善幽门〔贲门〕括约肌的收缩

功能和抑制十二指肠〔胃〕的逆向蠕动作用的药物，其组方原理和药物疗效是对传统抑酸药

物的挑战，从而改写了反流性食管炎和胆汁反流性胃炎只能缓解症状，不能治愈的历史。

“降逆安胃汤”为原生态中药浓缩液，地道药材，古法炮制，充分保证了药物的天然性

和生物活性。其活性成分含量是普通中成药的20倍，与胃粘膜和食道粘膜亲和力强，药物吸

收快，其中所含的活性类胃膜成分，可有效保护胃和食道粘膜。其中所含的抑菌成分可抑制

和杀灭幽门螺旋菌消除粘膜炎症，从而即通过改善幽门〔贲门〕括约肌的收缩功能和抑制十

二指肠〔胃〕的逆向蠕动，解决胃液和十二指肠液的反流以治本，又可通过保护胃食道粘膜

，杀灭幽门螺旋菌消除已形成的粘膜炎症以指标。从而既能在短期内见效，使患者很快脱离

病痛缠绕，又可随着括约肌的收缩功能的逐渐正常而使患者脱离病痛。

“降逆安胃汤”疗效观察：

服药3－7天：

降逆安胃汤中所含的活性类胃膜成分，在食道粘膜和胃粘

膜形成一层保护膜，使粘膜免受有害物质的进一步损害，胃痛〔胸骨后痛〕、泛酸，胃胀，

气串痛，烦躁，食道和胃部烧灼感开始减轻。

胃和十二指肠的反向蠕动〔逆蠕动〕开始

减轻和消除，打隔、嗳气，气往上攻，咽部顶账感减轻和消除。

服药一疗程：

粘膜

炎症减轻或消失，胃和十二指肠反向蠕动消失，打隔，嗳气，气往上攻，咽部顶账感消除。

胃痛〔胸骨后痛〕、泛酸，胃胀，气串痛，食道和胃部烧灼感明显减轻或消失。食量增加，

括约肌的收缩功能在恢复中。胆汁和胃液的反流已被控制。

服药45天：

粘膜炎症减

轻或消失，胃和十二指肠反向蠕动消失，括约肌的收缩功能在继续恢复中。改善胃肠道功能

紊乱，促进胃、食道黏膜再生修复，提高机体免疫力。大多患者症状消失，部分患者还有较

轻症状。

服药二疗程：

食道、胃粘膜修复中，继续巩固对胃和十二指肠反向蠕动抑

制作用，括约肌的收缩功能在继续恢复中。食道、胃粘膜抗病能力增强。消除产生病变的毒

素，促进新陈代谢，达到彻底治愈的目的。（重度型患者治疗时间相对略长一些）。

服药

三疗程：

完成食道、胃粘膜的后期修复，继续巩固对胃和十二指肠反向蠕动抑制作用

，继续恢复括约肌的收缩功能。

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